痛みを担う後根神経節のメカニズム

後根神経節の役割

後根神経節は体の感覚信号の中継を担い、そしてここには受容体も存在し温度やphなどを感知して中枢に信号を伝える機能も存在する。当然ながらここにはブラジキニンやプロスタグランジンを感知する受容体もあり、強烈な痛覚信号を後根神経節自らが発することもできる。これらの発見は最近であり、知らない医師も多いのではないだろうか。後根神経節が体の感覚の中継地点となり、自らも痛み信号の受容体(発信源)となりうるわけだから、ここでは様々な種類の痛みや苦しみを作り出すことができると推測される。しかもご丁寧にも後根神経節は背骨から抹消に顔を出す場所にあり、ここは神経が物理的にもっとも損傷を起こしやすい場所である。そういう場所に侵害受容器が密に存在する理由を考えなければならない。
drg01   脊髄の血管の走行:DRGの位置は黄色で示した部分(片側のみ着色)
  後根神経節は感覚信号が何の修飾も受けずにただ素通りすると思っている方が大半だと思われる。しかし、その考え方は間違いではないかと疑ってかかるべきだ。真実は素通りではなく、交換神経からの電気信号が流入したり、深部感覚が痛覚へと流入したり、また、痛覚が増幅されたりするかもしれないと考えて欲しい。後根神経節では、触覚、位置覚、震動覚、温覚などを痛覚へと切り換えることができるのではないかと考えてみてほしい。
sinpi03
  後根神経節(DRG)にはニューロンを中継する?Dogiel Cellが存在する。Dogielとはこれを発見したロシア人の学者の名前である(Gray’s Anatomy)。この細胞がどのような役割を果たすのかは不明だが、交感神経の求心性神経との間を橋渡しするように存在していると予想される。もし、こうした多極性細胞が、末梢からインプットされた知覚信号を他の神経へと橋渡しする能力があるとすれば触覚や振動覚などが痛覚に変換される仕組みや、関連痛が起こる理由を説明できる。が、これはもう空想の世界である。 Dogiel cellの働きは謎に包まれている。
  drg03
  このイラストは私の空想であることを断っておく。後根神経節に存在するDogiel Cell(青)が触覚信号を痛覚経路へとポイント切り替えするシステム。これにより触覚が痛覚となるアロディニアが理解できる(赤線で示した経路)。後根神経節に炎症が発生すると、Dogiel Cellが痛覚へのショートカット回路を作動させるのかもしれない。
 

後根神経節が痛みを発するのはなぜ?

後根神経節には侵害受容器が数多く存在し、痛みを発生させることができるが、その必要性は何であろう?考察するに、脊椎動物にとって神経根が傷つくことは筋肉が傷つくことよりもはるかに重篤なアクシデントに違いない。筋肉が傷ついた場合、痛みを我慢して走り続けてもさほど問題ないだろう。
  しかし神経根が傷ついたまま走り続けたら、神経が損傷してしまう。だからもし、神経根が傷ついた場合、その傷が治癒するまでは絶対に動かないように強烈な痛み信号を脳に送って主人の動きを封じなければならない。その痛み信号は耐えられるレベルであってはいけない。耐えられるのなら耐えてしまい、神経を損傷させてしまう。だからこそ後根神経節には侵害受容器が多く存在する。さらにDogiel Cellが錯誤的な痛覚を発生させる可能性も考える。Dogiel Cellが末梢から送られてくる触覚や温覚、震動覚などなどを痛覚に変換し「触覚や圧覚を耐えがたい痛みへと変換する」という作業を行うのかもしれない。こうした錯誤的な痛覚の伝わり方は、脊髄後角ではその仕組みがある程度証明されているが、後根神経節にも錯誤システムがあるかもしれないという一歩踏み込んだ考察である。
 

慢性の疼痛はいつ頃起こる?

これまでアロディニアの仕組みは脊髄後角での軸索発芽で一部が解明されていた(あくまで一部である)。脊髄後角に軸索発芽が起こり、様々な感覚信号を痛覚へと変換させてしまうショートカットが形成されるシステムだが、このよう発芽は神経組織内でどの程度の時間差を置いて出現するのかが不明である。私はむちうち症などが翌日から痛みが強くなることを考えると、こうした軸策発芽は、案外速いスピードで起こるのかもしれないと推測する。
 

後根神経節の位置は崖っぷち

後根神経節は想像以上に自動的に信号を発し、炎症が発生後想像以上に速いスピードで対応し、想像以上に無慈悲に強烈な痛み信号を脳へと送りつけると思われる。そしてなぜ後根神経節が椎間孔に接する(とても傷つきやすい)位置にどっしりとかまえているか?の理由を考えてみよう。 痛くなりやすい場所に痛みを増幅させる装置が設置されている目的は合理的に考えれば、そこが人間のウィークポイントであるからだとしかいいようがない。脳から足の先まで走行している神経線維が、もっとも外力を受けやすい場所がまさに椎間孔の位置となる。つまり、ここが障害されれば人間の運動機能は破綻する。だからこそその位置に見張りの役目として後根神経節が設置されていると考えていいだろう。
 

後根神経節を中心とした椎間板ヘルニアの考え方

後根神経節(DRG)と痛みの関係がここまで明らかになってきているにもかかわらず、いまだに「ヘルニア塊が神経根を直接圧迫するために圧迫部より電気信号が発火して痛みが出現する(異所発火説)」と考える医師が多くいることに私は違和感を抱く。DRGには侵害受容器が存在するが、脊髄後角からDRGに至るまでの間には侵害受容器が存在しない。したがって神経根がヘルニアからの直達外力を受けて神経痛が生じるという考え方は今では時代遅れと思われる。現時点では、神経が損傷するとケミカルメディエーターが産生され、それが後角に移動して後角を感作させ、痛みが作られるという見方になっている。つまり神経根がたとえそこで切断されたとしても痛み信号はそのさらに中枢である脊髄後角で発生する。こうなると椎間板ヘルニアで痛みが出現する原理は既知の事実とかけ離れることになる。
  椎間板ヘルニアでは痛みを発生させているのはヘルニアで圧迫された部分ではなく、DRGおよび後角だということ。多くは「ヘルニアは馬尾を緊張させ、その張力がDRGを引っ張るため、その摩擦力や圧迫力でDRGの侵害受容器が反応する」のがヘルニアの痛みの原因であろう(外側型ヘルニアの場合はDRGが直接圧迫されるが)。しかし、この理論が広く知れ渡れば、異所発火説は消えてなくなるだろう。我々は、肘部管症候群や手根管症候群のように侵害受容器のない部分の神経が損傷されると、痛みよりもまずしびれや麻痺、いやな感覚が出るということを知っている。それらは明瞭な激痛ではないこともよく知っている。
  逆に考えれば、患者が「明瞭な痛み」を訴えるのであれば、それはDRGか脊髄後角の受容器が感知した痛みであるということになる。そうなると胸郭出口症候群や梨状筋症候群などによる痛みはそもそも存在自体を否定されることになる。神経がその走行途中で圧迫されても明瞭な痛みとして脳に伝わることなどないはずだからである。少し考えるだけで今までの整形外科の教科書が事実と違う可能性を秘めている。にもかかわらずいまだに、斜角筋切離術などが行われておりこれを遺憾に思う。
 

ヘルニア知識の疑問

前に述べたが、DRGから脊髄後角の間で神経根が圧迫されて脱髄がおこれば、炎症物質(疼痛メディエーター)がDRGと後角にそれぞれ移動しそこを感作させる(感作とは刺激に対し過敏になる状態、侵害受容器の数が増えるなど・・・p)。感作箇所から増幅された痛み信号が発せられる。感作した後角は様々な信号を痛覚として視床に送り、感作したDRGは直接後角に痛み信号を送るか、またはそれが不可能なほどに神経根が損傷していれば交感神経を通して迂回経路で他のDRG経由で痛み信号を送るのかもしれない。そしてもう一つの痛みの原理として、異所発火説がある。これはケミカルメディエータの軸索輸送が圧迫箇所で停滞しそれが刺激となって神経腫が形成される。その部位で神経膜が再生しようとして興奮し自発放電するというものである(Laduron 1987)。この説には同意できないことは何度も述べた。
 

後根神経節(DRG)の守備範囲

DRGには侵害受容器が存在する。しかしこの侵害受容器の守備範囲がどのくらいかを知る者はない。つまりDRGが感作された際に、DRGから何センチ離れたところの圧刺激を痛覚刺激として感知できるのかということが興味深い。DRGの直上の圧迫でしか刺激に反応しないのか、それともDRGから少し離れた箇所でも刺激と感じるのか、感じるとすればその守備範囲を考える。もしも守備範囲が広いのであれば、「DRGが感作すると、そこから少し離れた傍脊柱筋の動きにも反応して痛みを感じるというシステム」が理解できるようになる。これらは筋・筋膜性の腰痛と誤解されやすいが、実際は筋の動きによるDRG刺激の痛みということになる。
  そんなことはどうでもいいと思うかもしれないが、治療側にとっては大きな問題である。腰の筋肉の動きに応じて痛みが出る場合、普通は「筋肉痛」と感じるだろう。しかし実際はそうではなく、筋の動きがDRGを刺激して痛みが発生しているわけだから、原因はDRGの感作(炎症)である。筋肉痛とDRGの感作では治療方法が異なるため、ここは白黒をはっきりさせたほうがよい。残念なことにそんなことを研究している医学者はいないようだが、私はある程度その距離感をつかんでいる。それは特殊な指圧法で神経根付近を直接指圧し刺激する診察方法を編み出したからだ(その方法については新しい診察法「DRG tinel」のところで詳しく述べる)。
  結果、DRGから約3センチ離れた横突起付近を指圧すると患者の根性疼痛を再現できることがわかった。しかしそれよりも抹消を指圧しても疼痛の再現は起こらない。また、健常部のDRG付近を指圧しても痛みは来ない。つまり感作したDRGの侵害受容器はその場所から約3センチ離れた末梢部までを守備範囲とし、その範囲における刺激を痛みに変換できる能力を持つと思われる。感作されたDRGではそれより少し離れたところを圧迫しても痛みが生じることがわかった。この事実は筋・筋膜性腰痛が本当に存在するのかという疑問を投げかける。
  これまで筋肉・筋膜の痛みと考えられていたもののほとんどがDRGの侵害受容器の過敏反応(感作)で起こっているのではないかという推論である。推論が正しければ、筋性腰痛の治療法の正解は神経根ブロック・硬膜外ブロックなどの神経ブロックであり、トリガーポイント注射ではないということになる。それを証明するように、私は筋・筋膜性腰痛と思わしき患者をトリガーポイント注射ではなくブロックを用いてしばしば根治させている(トリガーでは根治しないのだ)。ヘルニアがあっても痛くない患者がごまんといるが、この理由はDRGに中枢感作が起こっていないのならヘルニアや脊柱管狭窄が存在していたとしても痛みを感じることはないからだろう。ただし、神経根がヘルニアとの摩擦で炎症を起こし、その炎症性物質がDRGにまで流れてたどりつけばDRGは感作される。
 

根性疼痛の機序を考察する

まず、いまだに根性疼痛の原理は詳しく解明されていないということを認識しておく必要がある。その上で根性疼痛を議論するわけだからこれから述べることは推論を脱さないが、可能な限り真摯にまじめに考察しよう。
    1)痛みは基本的に神経抹消の受容体とDRGおよび脊髄後角の受容体のみが発信源となる。それ以外の神経の部分には痛み信号を発生させる受容体がない。過去の医師たちはこの理屈に合わない現象を無理やり理論づけるために異所性発火という物語を作って痛みの原理を説明しようとした。もちろんそういう原理がないとは言わないが、あっても多くないと思われる。
  2)上記箇所以外の神経幹部が損傷を受けた場合は典型的な痛みではなく、しびれや鈍い重さというような形容しがたい体性感覚を受ける。これらは圧迫による阻血、脱髄による異所性発火、ゲートコントロール理論などによるなど諸説がある(ただしそれらは典型的な痛みではない)。DRGの近くで起こった神経根の損傷はDRGを感作させるので痛みも加わり形容しがたい複雑な苦痛となるであろう。またDRGの遠くで起こった神経根の損傷でも、ケミカルメディエーターが軸索輸送によりDRGに運ばれ、これがDRGを感作させると思われる。これが幻肢痛の主原因と推測する(もちろん神経断端の異所発火もあるだろう)。
3)胸郭出口症候群や梨状筋症候群、斜角筋症候群などはその病態生理を再度考え直さなければならない時代となった。過去の教授たちが考えていたような単純なシステムで痛みが起こっているわけではないからである。例えば肘部管症候群で強い痛みは来ない。つまり末梢神経の幹部(侵害受容器のない部分)での圧挫では痛みは発生しにくい。同様に胸郭出口症候群や梨状筋症候群では痛みが発生しにくい。よって強い痛みが発生する場合にはほかの病態生理を考察しなければならない。私の新仮説は張力である。胸郭出口付近や梨状筋部で神経線維が引っ張られるせいでDRGに張力がかかり、その介達外力と摩擦によりDRGが炎症を起こして強い痛みが出るという説である。最近私は、脊椎の骨格バランスが悪いと体動時に大坐骨孔(梨状筋部)と椎間孔(神経根出口)の距離が延びてしまうことを発見した。つまり、梨状筋が圧迫しているというよりも、梨状筋部というボトルネックの部分を坐骨神経が通過しなければならないせいで、脊椎の異常がある場合、ある姿勢の時に坐骨神経が引き伸ばされてしまうという病態生理があると思われる。胸郭出口症候群も同様である。本態はDRGへの引き伸ばしストレスであり、出口部、大坐骨孔部で神経が圧迫されているからではないと思われる。その証拠として(他の論文でも述べているが)、圧迫されて損傷を受けるのは直径の太い神経線維であり、運動覚や触覚である。痛覚の神経線維は圧迫に強く損傷を受けにくいのである。よって純粋に胸郭出口症候群や梨状筋症候群、斜角筋症候群などがあるとすれば、その症状のメインは痛みではなく麻痺やしびれなのである。これらの事実と照らし合わせると、胸郭出口症候群や梨状筋症候群、斜角筋症候群の典型例は、そもそもそういう病態が存在しないと言わざるを得ない。
  4)DRGには様々な受容体(ATP、ph、圧、温度、ブラジキニン、プロスタグランジンなどの受容体)が存在するのでとても鋭敏であると思われ、それは複雑で一様ではない。
5)DRGに阻血、鋭的な損傷、挫滅、圧迫、過度の張力などが作用するとアロデニア(アロデニア:通常では疼痛をもたらさない微小刺激が疼痛として認識される感覚異常のこと)が生じ、その神経エリア内に痛覚過敏領域が出現するであろう。また軸策反射や根反射により神経末端に誘因なき炎症が起こることも十分に考えられるがそうした炎症による痛みも倍増すると思われ、痛みのスパイラルが起こるであろう。
6)アロデニアはDRGの中枢側の神経根の損傷によっても発生する。それは組織の損傷によって生じた化学メディエーターが後根神経節に流れ着き、DRGを感作させるからであろう。神経節より中枢側神経根が損傷しても痛みを感じるのはこのような化学物質の移動によるものだろう。
7)DRGが感作しているときは、末梢の神経に入力される全ての信号が痛みや不快感と中継される可能性がある。したがって膝を曲げ伸ばししただけでその位置情報を痛みと感じたり、一部の場所を押すとまるでそこが炎症をおこしているかのような圧痛を感じたりする。また、DRGの感作は普段から存在している変形性膝関節や変形性股関節の痛みを単に増幅する役割を担うであろう。そのため感作が起こっていると膝や股の痛みを調べるための診察手技で偽陽性ばかり出てしまう。つまりDRGが感作しているときに膝や股関節の痛みの誘発検査をしても、その信頼性は極めて低く使い物にならない可能性がある。
8)DRGが感作されているときは、その神経末梢の走行箇所末端の侵害受容器付近に痛みが多発性に出現する可能性がある。それと同時に、神経が解剖学的に圧迫を受けやすい点においても圧痛が発生する場合がある。Valleixの圧痛点は有名であるが、ここを押すと痛みが出る仕組みは、単純ではなさそうである。推測するに直接の圧迫刺激ではなく、圧迫することで神経根に張力が加わることによる介達刺激ではないだろうか。
根性疼痛はいまだに謎に包まれている。そしてその治療法は迷走していて、多くの医師たちが的違いの治療を行っている可能性がある。特に胸郭出口症候群や梨状筋症候群は、そもそもそんな疾患が存在しない可能性が高いと見ている。圧迫されて痛みが出ているのではなく、神経が引っ張られて後根神経節炎が起こっているだけだと考える。筋の切離は不要で、神経根ブロックで十分改善すると考える。異論は多いと思うが、私は一刻も早く筋の切離術という手術がなくなってほしいと思っている。

痛みを担う後根神経節のメカニズム」への10件のフィードバック

  1. 一度先生にご相談申し上げましたが、今回、後根神経障害のメカニズムの記事を、何度も読ませて頂きました。私自身は内容を十分の一も理解は出来ていないと思いますが、私の症状はこれが原因ではないかとかと思います。

    1症状 足裏・腰(仙骨あたり)の痛みと痺れ感・時に顔にチクチクとした痛み

    2レントゲン・MRIでの骨・神経の異常はみられないとの診断

    3血液検査・CーANCA(抗好中球抗体)の数値32.9(通常0~3.4)のみが高かったが、他の数値が正常であったため、問題無しとのこと

    4足の裏の痛みが出る前、座骨神経痛の治療を長く行うが、完治していない。

    5現在、立ちっぱなし、少し長く歩く、治療のストレッチで前屈すると、痛みが悪化します。私は子供の頃から前屈が苦手で、また20代から腰痛が定期的に起こりましたが、骨に異常はありませんでした。
    DRGが引っ張られるので悪化とありますが、私の身体がそういう体質なのではないかとも考えております。
    つきましては先生の診療を、是非受けたく宜しくお願い致します。

    • この論文を書いたのは10年前になります。当時、こうした内容を神経生理学者に質問しておおいにバカにされました。さて、当時よりも10年経過した現在、人間にはさらに不可解な痛みがあることを知るようになりました。DRGに治療を行っても全く効果がない痛みがあることです。今は、そうした不可解な痛みを治すレベルにまで私の治療能力が向上しています。ご安心下さい。つまり、DRGの痛みの治療は10年前よりも楽勝になっているという意味です。不可解な痛みを治せるということは、不可解でない痛みであればさらに楽勝で治せるという意味です。

      ただ、あなたの場合は、もしかすると不可解な痛みである可能性があります。少なくとも自己抗体価が高いわけですから、通常の人とは異なる炎症がどこかにあるはずです。前屈で痛みが出るのは、脊髄脊椎不適合症候群(サイト内にあります)と推測され、少々やっかいです。脊髄がひっぱられやすい脊椎構造を生まれつき持っていると思われます。その場合、DRGだけでなく、脊髄や延髄にも炎症が起こります。顔の痛みはまさに延髄の炎症(症候性三叉神経痛)です。

       あなたの症状が難治性の疼痛であった場合、治療には私に何倍ものストレスがかかります。そのストレスを承知で保険内治療(安い値段で治療)するわけですから、治療を受ける場合は私や診療所スタッフへの敬意が必要です。最近、医師不信に陥った無礼な患者が増えてきているのでこういう文章を書かざるを得なくなっています。敬意どころか、最初から不信感をあらわにし治療を妨害します。あなたがそうであるとは思いませんが、こういうことを書かなければならない現状をお察しください。なさけないのは私のほうです。極度の理不尽さを感じながら診療しております。

      • ご連絡いただき有り難うございました。よく分からない炎症反応があることなど、不可解な痛みの可能性があるのですね。宜しくお願いいたします。
        (顔のチクチクとした痛みですが、ソーダ水を顔に近づけた時のような感じで、鼻から口のまわりが主です。)

        • よくわからない症状を治療する方法をみつけるためにこのHPを立ち上げています。私の元へは現代医学から見放され、精神疾患であるという汚名を着せられた患者が多く訪れますが、そうした患者を95%以上の確率で現状よりも改善させています。誇張ではありません。事実です。全く効果なしの患者は20人中1人未満かそれ以下です。そのおかげで私の精神力・体力は疲弊しています。私は神ではなく普通の人間です。外来は戦争であり毎日戦地におもむいています。いつまで体力がもつかわかりません。

  2. 興味深い記事ですね…私は腰椎椎間孔狭窄症で丸3年間投薬とリハビリ治療を受けてますが.主治医さんより.知覚神経細胞(後根神経節)が…の説明受けた事ありません。鎮痛剤も何種類ととっかえひっかえし.トラマールさえ効果なくなりました。脊柱管狭窄症(神経根型)左足全体と腰椎椎間孔狭窄症はあるが.手術すすめないとの考えらしく.疼痛のトラマールとサビスミンと.ロキソニン湿布100㎎とリハビリで完治すると言われ続けていますが.左足全体の疼痛と強い痺れと間欠は歩は.悪化の傾向をたどっています。リハビリ先の先生も「腰椎椎間孔狭窄症は15年くらい前に.整形外科の脊柱疾患専門医の間で.話題にのぼったくらいだしね…」40才代で1番動きたい時に.日時生活送れてないのに.手術じゃなくリハビリと投薬で完治するとは思えないと。しっかり手術を受けてリハビリをするなら分かるけどと。7月にMRI検査あるので話し合いすると思いますが.投薬治療に拘る脊柱疾患専門医さんを.じゃあ手術しましょうと言わせてみたいですが…方法が分かりません。

    • 手術を受けたいということでしょうか? それならばまず、手術後の合併症や、成功しなかった方がその後にどのような人生を送るのか?をこのサイトで検索して調べてみることをお勧めします。索引を調べれば、該当する記事を見つけられると思います。そこに投稿されている患者たちのログを読むことをおすすめします。
       頸部の椎間孔狭窄の場合、椎間孔を拡大する手術のできる医師がわずかに存在しますが、腰椎は難しいという現状です。腰椎の場合は狭くなった椎間孔を縦に広げるべく、人工椎間板(ブロック)を挿入し、その後ろをロッドとスクリューで固定するという方法が主流です。しかし、椎間孔は横に広がることはありませんので成功率が高いとは言えず、かつ、あなたの症状が神経根の緊張がメインであった場合、症状が悪化することがあります。

       つまり、手術は掛け金の高いバクチです。世界のゴルフ界のスターであるタイガーウッズが3回の腰の手術後、それが成功せず、痛み止めの薬漬けになって運転中に逮捕された話は衝撃的だと思いますが、それが「腰の手術が成功しないからだ」ということを、なぜマスコミがとりあげないのか?を考えることです。タイガーウッズの腰を手術した医師は、世界トップの脊椎外科医です。それでも成功しないのです。なんと大きなバクチでしょうか?

       もちろんバクチでは大勝ちすることもあります。

       手術を決意されたのであれば、自分で手術を受けたい病院や医師を探し、その先生宛に紹介状を書いてもらえばそれでよしです。その後は術者となる先生があなたを診察し、検査し、いろいろと調べて手術適応かそうでないかを決めてくれます。

  3. 今の主治医さんは.脊柱疾患の専門医であり指導医でもあり.内視鏡手術技術を持つ先生でもあります。私の母親も脊柱管狭窄症で入院と手術を受けましたが.母親の主治医さんが私の主治医さんなんです。そう…母親が退院した時期.強い腰痛で1日動けず.地元の整形では椎間板症と診断され.コルセットと鎮痛剤治療受けるも悪化し.セカンドオピニオンで母親の主治医さんの所に行き「椎間板症じゃない腰椎椎間孔狭窄症だよ」と言われ.診断書と指導書を地元の整形に提出したら.投薬もリハビリも受付出来ないと言われ.母親の主治医さんのもとに戻り話したら.猛烈に「指導書に従えないと言われた?もう.戻らなくて良いよ」と言ってくれました。様子見しながら鎮痛剤もかなり試しましたが.副作用出ない程度まで服薬して.効果なくなりました。そして自分で調べてるうちに.知覚神経細胞(後根神経節)の存在を知り.椎間板が左側に片減りしているんだから.椎間板を取って椎間板の役割を果たす物をはめ込むと水平になり.椎間孔をしっかり削ってトンネルを作れば.神経根の通り道が出来て.激痛も治まり傷付いた神経が少しずつ.回復していくのではないか?私が腰を完治させないと.家庭の事情もあり両親の介護も.出来る範囲内でしてあげたいから.多少のリスクあっても今.鎮痛剤効果ないこの状態を.40才代で手術受けないで一生我慢する人生は.心身持たないと自分では思います。腰椎椎間孔狭窄症も脊柱管狭窄症も.疼痛も痺れも間欠は歩も…経験してる者にしか苦しみは分からないと.思っています。医学は意外と進歩してないんだとも感じてます。難病にも当てはまらない腰椎椎間孔狭窄症…専門医や指導医の(サブスペシャリスト)存在って一体なんでしょうか…?

    • 医学が進んでいないということを感じたということは、あなたに真実を見ようとする目がようやく生まれたことを意味します。医学が進んでいないなどと感じている国民はこの世にはほとんどいません。医学が進んでいないということが真実であれば、「なぜ国民のほとんどがその真実を知らないのか?」を不思議に思うことが次に養うべき目です。

      医学のスペシャリスト(特に外科医)は神の手の持ち主としてもてはやされますが、「手術をせずに治せる医師」の方がその上を行くということはわかりますね。しかし、外科医は派手で自己顕示欲が強く、内科的に治ることをたやすく否定します。真に内科的に治せる者たちは、派手な外科医の否定論にたやすく負けます。地味ですから。だから私はスペシャリストと呼ばれる外科医たちの上を行く治療技術を持っていても、地位も名声もありませんので無視される運命にあります。

       こうした医療界の矛盾は厚生労働省が「どこにかかっても、だれにかかっても均一な医療」を目指した産物です。したがって優位性を示すには「外科手術の腕を示す」以外に方法はなく、自己顕示欲の強い医師がそれを行ってきただけの話です。内科的な技術は、厚生労働省が均一になるように医師を育てたからです。内科的な診療は、教授診療も研修医の診療も、治療効果はほぼ同じです。大学病院もクリニックも治療効果は同じです。そのように厚生労働省が日本の医師を育てたからです。ならば大学病院とは名ばかりで、新しい治験を受けたい患者だけが集まるようになります。それ以外の賢い患者は大学病院離れを起こし、そのけっか大学病院は倒産の危機にあるところも出始めました。

       そういう現状があることに目を向けることを、今はじめて開始したのがあなたです。彼らが治せない病気になって初めてそれが理解できるようになるわけです。ですが、このHPを見れば、ここに書き込んだ方々はほとんど全て「スペシャリストの医師が治せない症状」を持っていることがわかります。西洋医学が治せないものが山ほどあることにやっと目を向け始めたわけです。

       しかし、それでも西洋医学は素晴らしいものであるとマスコミに信じさせられてきたあなたは、まだまだ目が開いていません。開き始めたばかりです。それが証拠に、ここのHPに「よい手術方法があるかどうか?」という質問をされました。すでにその時点で、まだ西洋医学にすがりきっており、西洋医学こそが一番であるとまだまだ思っていることがうかがえるわけです。願わくば、今、開き始めているあなたの目が、きちんと開きますように。

       40歳であれば、椎間孔狭窄はCBPカイロプラクティックでなんとかできるかもしれませんが、目が開ききっていない人に、それを勧めたところで無駄だと思います。難治性疾患を持っている方は、医療の選び方で人生がよくも悪くも激変してしまう宿命にあります。正しい道を選ぶには、目が開いていなければなりません。

  4. そこまで手術意外の治療が出来て.強い意思を持つ先生なのならば.本を出版されないのですか?自己出版だったら.文句も言われずに自由に出来ますよね?あの…それから先生の顔写真やプロフィールを.若干公表すべきと感じてます。インターネットと言う便利なツールだからこそ.問い合わせしてきた方からのトラブルを回避するために。私は.もう5分も歩くと強烈な座骨神経痛と股関節違和感と.左足外側じん帯全体のつっぱり感があるため.先生のもとへは残念ながら行く事は到底出来ないですが.車の座席に乗っているだけで.ガタガタ道の振動につっぱり感と疼痛を感じる程ですので.カイロプラクティックは国民保険診療が厚生省から認可されてないため.1回に4000円程かかりますし.担当の先生も神経学等の資格を持つ方ですが「投薬治療とリハビリで完治しない=悪化=最終手段の手術→リハビリ」と思うけど…「母親も丸3年間投薬治療の効果なくて.手術もしないなんて…日時生活見てないからかな?今月の31日にMRIあるなら.私も診察室入るわ」となっています。先生.本の自主出版出来るまで自信ついたら.勇気だして行動してみて下さいね!整形疾患で悩んでる患者さんのために…整形外科の先生をカボチャだと思えば良いのです。完治されてる患者さんが現実にいるのですから…追伸:女性なので結婚や子供も欲しいですが.腰を治さないと前に進みません。どっちにしても諦めるか?どうするか?女性としての悩み事も付きまといますが…

    • 偉そうな書き方をして少しあなたのプライドを傷つけてしまったようです。私は本は自費ではなく、数々の有名な出版社から30冊くらい出版しています。昔は雑誌にもひっきりなしに記事を書いていました。あなたがたが考えているほど弱い人間ではありませんが、自分を偉そうには見せない癖がついています。一般の方々に理解できるほど甘い世界には住んでいません。

       今まではそういうことを書きませんでしたが、私をなめたような発言をされる方が、後に傷つくことを考えると、「弱弱しく見せかけるのはやめておこう」と最近反省したばかりなので、書かさせていただきました。

       これだけの研究と論文を書く人間が普通のわけがないと思いませんか? そして本を出版しないのにも、表に顔を出さないのも、「恥ずかしいから」などという理由ではなく、哲学的な考え方であるということをご理解ください。あなたにアドバイスを受けるような人間だと思われている自体、すでに私は弱弱しく外面を見せている証拠になり、あなたはまんまと騙されているわけです。
       
       そして、このように回答していることで、あなたの土俵に私は降りているわけですが、これが「弱弱しく見せる私のテクニック」だったわけです。もうそろそろやめます。

       このHPをお読みになり、で私は自信のない恥ずかしがりやと思われているのであれば、誤解されています。私は番犬であり自分よりも大きな存在にしか闘いを挑みません。強い者以外に興味がなく、学会、厚生労働省、大学、というような存在としか戦いたくないのです。

       私が、自分をわざと弱弱しく見せる背景には「あなたがたを教育しようとしている」という意義があります。このHPは治らない方のためにあるHPであり、患者自らが全力で死ぬほどの努力をしなければ治せない患者のためだけにあります。そういう患者が、他人の力を借りて治ろうとすると、本当に治りません。4000円を出し渋ると治りません。全財産を使い果たし、借金してでも治すくらいの覚悟も必要です。それを教えるために、私はわざとなめられるように振る舞い、そして、患者自身の力でHP上の文章を読み、そして自分の頭で理解させ、考えさせるために、「隙だらけ」に見せているのです。

       よく読まなかった患者は、私を信用できないはずです。敬意も払わないし、私の教えも伝わりません。そして、私をみくびって、傷つけられてここを去って行きます。それは私からのふるい、であり、ふるいで残れない患者は、自力で地獄から這い上がることなどできるはずがありません。難治性の疾患は、それほど甘くないものなのです。

       私をみくびった人間は、どうせ私の治療を受けに来ませんし、受けに来たとしても、私の厳しい助言に耐えることなく逃げていきます。その際に患者はプライドが傷つきます。傷つけたくないので、近寄らせたくありません。

       今までは、「自分を大きく見せる人間は小さい証拠」という私の哲学・美学があったため、自分を徹底的に小さく見せていたのですが、それをすると本当に私を見くびる方々を傷つけてしまうので、それはもうやめようと思ったところです。丁度よい投稿だったので、本心を書かせていただきました。

       このHPは私のところへ患者を誘導するためのものではなく、実際のところふるいにかけるためにあるわけです。そして患者に私への敬意を抱かせ、その敬意を利用して難病を克服させていくわけです。そんな私を嫌う方は大歓迎です。嫌うということは自力で生きることを意味し、厳しいながらも病気という暴力教師に従って生きることを選ぶわけです。それがもっとも経済的です。お金もかかりません。プライドも傷つきません。

       あなたは他の医師が治せない病気を専門に治すということが何を意味するのか?を考えてほしいものです。考えるとようやく、難治性慢性疾患との付き合い方が見えてきます。

       まあ、ここまで書くのは、これが最後のふるいだからです。そしてふるいから落ちることは予測済みですが、これはあなたへのメッセージではなく、これを読む他の難治性疾患の方へのメッセージになっているわけです。あなたに回答していますが、あなたに向けて発言しているわけではないのです。だからこそここまで長文になっています。

       偉そうではなく偉いのです。他の医師が治せないものを治すことの偉大さを少しは知りなさい。自信がない者が、こんな治療ができるとでも思いますか? わざわざここまで書かなくては、理解できない方と接するのは大変疲れます。まるで子供のおもりです。私の哲学の中に、「医は商売ではない」というものがあります。あなたがたはお客ではありません。私の生徒です。私は医師であるべくあなたがたの先生です。先生が生徒に媚びた時点で、私には先生の資格がなくなります。そういう医師を貫いて生きている強い意志の持ち主です。どうか私をなめないでください。なめるとあなたが傷つきます。

はしもと にコメントする コメントをキャンセル

メールアドレスが公開されることはありません。 * が付いている欄は必須項目です